Тривале перебування в одному положенні, важкі супутні захворювання, які приковують людину до ліжка, загрожують появою пролежнів. Патологія характеризується відмиранням клітин епідермісу, некрозом. Крім болю і значного дискомфорту, захворювання значно підвищує ризик зараження крові, потрапляння в організм небезпечних інфекцій і бактерій.
Причини появи пролежнів
Основна група ризику розвитку пролежнів – люди похилого віку. Старіння супроводжується істотним зниженням рухової активності, часом, до похилого віку приєднуються інші захворювання, які змушують хворого дотримуватися суворого постільного режиму.
Пролежні у літніх людей спричиняє порушення нормального кровообігу. Додатковим каталізатором до виникнення патології слугує зайва вага, цукровий діабет, ураження спинного мозку, реабілітаційний період після оперативного втручання, а також недотримання правил гігієни. Крім того, в процесі старіння, шкіра втрачає еластичність і здатність до швидкої регенерації. Тому люди похилого віку найбільш уразливі до появи захворювання.
Некроз шкіри починається за відсутності циркуляції крові на окремих ділянках тіла. Як правило, найбільш вразливими є місця, в яких кістки особливо щільно стикаються з епідермісом: лікті, коліна, тазостегнові суглоби. Ситуація істотно ускладнюється, якщо хворий страждає на нетримання сечі або не здатний самостійно сходити в туалет. У такому разі надмірна волога і тепло сприяють розвитку патогенної флори на тілі, яка запускає процес відмирання клітин.
Стадії розвитку пролежнів
Пролежні у літніх людей мають чітку симптоматику і досить легко діагностуються. Процес відмирання клітин починається з дискомфорту в ураженій ділянці. Хворий скаржиться на неприємні поколювання, іноді свербіж. Лікарі виділяють кілька етапів розвитку захворювання за візуальними проявами.
- Перша стадія
На початку некрозу поверхня епідермісу блідне, іноді нагадує синяк. Під час натискання на шкіру пляма біліє, кровотік не відновлюється. Поверхня тіла в цих місцях стає більш чутливою, лікарі відзначають виражену гіпотермію. Часто хворому неприємно торкатися ураженої ділянки.
- Друга стадія
Хвороба, розвиваючись, вражає шари шкіри поетапно. Друга стадія характеризується відмиранням клітин епідермісу. Зовні патологія проявляється появою пухирів, набряків, бульбашок, заповнених рідиною. Уражена частина свербить і доставляє хворому дискомфорт. Часом, зовнішні ураження не видно, в такому разі варто спиратися тільки на скарги літньої людини.
- Третя стадія
На цьому етапі хвороба вражає верхні шари шкіри, поверхня схожа на рану з жовтим нальотом відмерлих клітин. Виразку неможливо висушити звичайними методами, пацієнта мучать болісні відчуття. Головна небезпека третьої стадії – зараження патогенними мікроорганізмами глибших шарів шкіри.
- Четверта стадія
Пролежні у літніх людей на останньому етапі розвитку характеризуються глибокими ранами, що не загоюються. Пошкодження схожі на кратер, нерідко, виразки настільки глибокі, що видно м’язи або кістки.
Профілактика та лікування пролежнів у літніх людей
Некроз шкіри піддається лікуванню, також існує низка профілактичних заходів, які суттєво знижують ризик появи пролежнів у літніх людей. Перш за все, необхідно відновити кровообіг. Для цього достатньо регулярно змінювати положення тіла хворого протягом доби. Лікарі рекомендують перевертати пацієнта приблизно раз на дві години. Якщо стан хворого дозволяє, можна надати людині сидяче положення. Добре допомагає легкий масаж.
Пролежні у літніх не з’являться, якщо дотримуватися правил гігієни. Регулярне очищення поверхонь тіла – запорука здорової шкіри. Процедуру можна виконувати у ванній кімнаті, якщо хворий не може самостійно рухатися, допустимо використання вологих гігієнічних серветок. Відмінним помічником у профілактиці стане використання спеціальної косметики: тальку, присипок і мазей. Важливу роль відіграє чистота постільної білизни, вологість і температура в кімнаті або палаті.
Якщо розвитку некрозу не вдалося уникнути, необхідно розпочати лікування патології негайно. Правильний курс терапії призначає лікар, крім того, лікар перевірить хворого на наявність інфекцій, визначить доцільність прийому антибіотиків.
Перший крок у терапії пролежнів у літніх – знезараження рани. Для цього, виразку регулярно промивають антисептиками. Такі заходи виключають зараження крові та мінімізують розвиток патогенної флори. Після цього, на пролежень накладають стерильну пов’язку зі спеціальною маззю, що загоює: актовегіновою або солкосериловою. Якщо терапію почали, коли захворювання досягло четвертої стадії, лікар може видалити уражені ділянки хірургічним шляхом.
Догляд за людьми похилого віку з пролежнями
Звичайно, пролежні у літніх людей вимагають особливо уважного ставлення і спеціального догляду. Головну роль в успіху лікування відіграє регулярна зміна положення тіла пацієнта, підтримання правильної температури в приміщенні, а також дотримання всіх правил особистої гігієни хворого.
Співробітники нашого пансіонату знають і враховують всі особливості наших постояльців. Тому у своїй практиці ми активно застосовуємо профілактичні заходи для уникнення пролежнів у літніх людей.