Дисфагією називається утруднення ковтання їжі або рідини. Їжа проходить з рота в стравохід повільніше, ніж зазвичай. У літніх людей ковтальний рефлекс слабшає через вікові зміни, хронічні захворювання, інсульт. Тому звичайні прийоми їжі стають виснажливими і навіть потенційно небезпечними — є ризик потрапляння їжі або рідини в дихальні шляхи, що викличе асфіксію або запалення легенів. Старий здатний з’їсти набагато менше, ніж потрібно для отримання необхідних поживних речовин. Результат дисфагії у літніх людей — загальне ослаблення організму.
Правильна організація прийомів їжі передбачає:
- підбір відповідної консистенції їжі;
- контроль за швидкістю ковтання;
- використання безпечних аксесуарів та посуду для літніх людей.
Пансіонат «Близькі Люди» в Києві (Київської області) реалізує комплексний догляд при дисфагії у літніх людей. Персонал контролює прийом їжі, підбирає індивідуальне меню і консистенцію харчування, стежить за безпекою кожного прийому їжі.
Чому в літньому віці виникає дисфагія
Причини дисфагії у людей похилого віку аналогічні для більш молодих людей (запалення, пухлини, травми, рефлюкс). Що стосується вікових факторів порушення ковтання, то це:
- Неврологічні причини. Інсульт, хвороба Паркінсона, розсіяний склероз погіршують координацію м’язів ковтання і уповільнюють проходження їжі з рота в стравохід.
- Втрата м’язової маси і сил. З віком м’язи всього організму втрачають тонус. Ковтальні рухи стають менш ефективними.
- Стоматологічні проблеми. Неправильно підібрані зубні протези, втрата зубів викликають проблеми з жуванням і ускладнюють підготовку їжі до ковтання.
- Побічні дії ліків. Деякі препарати викликають сухість у роті.
Як в інтернаті «Близькі Люди» ми оцінюємо ризики
У нашому пансіонаті оцінка ризику дисфагії у нових постояльців починається ще при заселенні з ретельного скринінгу. Далі співробітники спостерігають за прийомом їжі. Для безпечного вживання рідини та їжі проводиться тестування різних консистенцій і температури, а раціон узгоджується з лікарем. На основі цих даних формується індивідуальний план догляду та харчування.
Правильна організація харчування при дисфагії
При дисфагії у літніх людей важливо підбирати їжу так, щоб її було легко проковтнути і вона не створювала зайвого навантаження на стравохід:
- Пюреподібна — повністю подрібнена, однорідна, без грудочок (картопляне пюре, овочеве або м’ясне пюре, йогурт, суп-пюре).
- Рубана — продукти дрібно нарізаються або подрібнюються, але зберігають форму (рубане відварне м’ясо, м’які овочі, дрібно нарізані фрукти).
- М’яка — легко жується, але не вимагає повного подрібнення (запечена риба, омлет, сирна запіканка, тушковані овочі).
Загусники рідин
Спеціальні порошки або гелі додають у воду, соки, молочні напої, щоб зробити їх більш в’язкими. Застосовуються, коли рідина занадто швидко проходить у стравохід і є ризик потрапляння в дихальні шляхи. Збільшують безпеку при питті.
Техніка безпечного ковтання
Правильна техніка прийому їжі знижує навантаження на стравохід і виступає профілактикою аспірації. Рекомендується:
- перебувати в напівсидячому положенні (поза Фаулера);
- ковтати потроху;
- робити паузи між ковтками.
У перші хвилини після початку їжі персонал спостерігає за літньою людиною, оскільки при дисфагії, пов’язаній з проблемами зі стравоходом, можливе блювання.
Важливі аксесуари для комфорту
При дисфагії у літніх пацієнтів в умовах пансіонату полегшити прийом їжі можна, створивши відповідне середовище і використовуючи спеціальні аксесуари:
- непроливаючі кружки;
- столові прибори з потовщеними ручками;
- правильно підібрана висота столу і стільця / нахил узголів’я ліжка.
Важливий регулярний догляд за порожниною рота — здоров’я зубів і слизової оболонки полегшує ковтання.
Роль персоналу в безпеці для літніх людей з дисфагією
Участь співробітників пансіонату відіграє ключову роль у безпечному харчуванні при дисфагії у літніх людей. Обов’язковим є контроль техніки ковтання та швидкості прийому їжі. Регламент догляду передбачає фіксацію спостережень у журналі, що дає можливість відстежувати динаміку та за необхідності своєчасно коригувати харчування.
Регулярно проводиться навчання персоналу безпечній техніці годування, підстрахуванню, наданню допомоги при труднощах. Це важливі умови для повноцінного харчування.
Як поліпшити стан при дисфагії
Реабілітація при дисфагії у літніх людей спрямована на зміцнення м’язів глотки і язика:
- вправи для поліпшення координації ковтальних рухів;
- дихальні практики;
- поступове розширення текстур їжі — від пюреподібної до м’якої;
- робота з логопедом;
- ЛФК для літніх людей.
Що робити в екстреному випадку
План безпеки для літньої людини з дисфагією описує алгоритм дій персоналу при підозрі на аспірацію:
- забезпечити зручне положення;
- контролювати дихання;
- надати екстрену допомогу та викликати швидку допомогу за необхідності;
- повідомити родину та лікаря, який вас лікує.
Вартість перебування в будинку для літніх людей
У вартість проживання в будинку для літніх людей в Києві для літніх людей з дисфагією входить:
- щоденний супровід персоналу під час прийому їжі;
- адаптація меню під індивідуальні потреби;
- підбір консистенції та текстури страв;
- контроль безпечного ковтання;
- цілодобовий догляд.
Додатково можуть оплачуватися спеціальний посуд і загусники для напоїв. Рекомендуємо зв’язатися з нами по телефону або відвідати розділ «Ціни», щоб ознайомитися з базовими та додатковими витратами. Прочитайте реальні відгуки про перебування в нашому пансіонаті та дізнайтеся про досвід сімей, які доручали нам догляд за своїми близькими.