Дисфагия — это затрудненное глотание пищи или жидкости. Пища проходит изо рта в пищевод медленнее, чем обычно. У пожилых людей глотательный рефлекс ослабевает из-за возрастных изменений, хронических заболеваний, инсульта. Поэтому обычные приемы пищи становятся утомительными и даже потенциально опасными — есть риск попадания пищи или жидкости в дыхательные пути, что может вызвать асфиксию или воспаление легких. Пожилой человек способен съесть гораздо меньше, чем необходимо для получения нужных питательных веществ. Результат дисфагии у пожилых людей — общее ослабление организма.
Правильная организация приемов пищи предусматривает:
- подбор соответствующей консистенции пищи;
- контроль за скоростью глотания;
- использование безопасных аксессуаров и посуды для пожилых людей.
Пансионат «Близкие Люди» в Киеве (Киевской области) реализует комплексный уход при дисфагии у пожилых людей. Персонал контролирует прием пищи, подбирает индивидуальное меню и консистенцию питания, следит за безопасностью каждого приема пищи.
Почему в пожилом возрасте возникает дисфагия
Причины дисфагии у пожилых людей аналогичны таковым у более молодых (воспаления, опухоли, травмы, рефлюкс). Что касается возрастных факторов нарушения глотания, то это:
- Неврологические причины. Инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз ухудшают координацию мышц глотания и замедляют прохождение пищи изо рта в пищевод.
- Потеря мышечной массы и силы. С возрастом мышцы всего организма теряют тонус. Глотательные движения становятся менее эффективными.
- Стоматологические проблемы. Неправильно подобранные зубные протезы, потеря зубов вызывают проблемы с жеванием и затрудняют подготовку пищи к глотанию.
- Побочные действия лекарств. Некоторые препараты вызывают сухость во рту.
Как в интернате «Близкие Люди» мы оцениваем риски
В нашем пансионате оценка риска дисфагии у новых постояльцев начинается ещё при заселении с тщательного скрининга. Далее сотрудники наблюдают за приёмом пищи. Для безопасного употребления жидкости и еды проводится тестирование различных консистенций и температуры, а рацион согласовывается с врачом. На основе этих данных формируется индивидуальный план ухода и питания.
Правильная организация питания при дисфагии
При дисфагии у пожилых людей важно подбирать пищу так, чтобы её было легко проглотить и она не создавала лишней нагрузки на пищевод:
- Пюреобразная — полностью измельчённая, однородная, без комочков (картофельное пюре, овощное или мясное пюре, йогурт, суп-пюре).
- Рубленая — продукты мелко нарезаются или измельчаются, но сохраняют форму (рубленое отварное мясо, мягкие овощи, мелко нарезанные фрукты).
- Мягкая — легко жуется, но не требует полного измельчения (запечённая рыба, омлет, творожная запеканка, тушёные овощи).
Загустители жидкостей
Специальные порошки или гели добавляют в воду, соки, молочные напитки, чтобы сделать их более вязкими. Применяются, когда жидкость слишком быстро проходит в пищевод и есть риск попадания в дыхательные пути. Повышают безопасность при питье.
Техника безопасного глотания
Правильная техника приёма пищи снижает нагрузку на пищевод и служит профилактикой аспирации. Рекомендуется:
- находиться в полусидячем положении (поза Фаулера);
- глотать понемногу;
- делать паузы между глотками.
В первые минуты после начала еды персонал наблюдает за пожилым человеком, поскольку при дисфагии, связанной с проблемами с пищеводом, возможно возникновение рвоты.
Важные аксессуары для комфорта
При дисфагии у пожилых пациентов в условиях пансионата облегчить прием пищи можно, создав соответствующую среду и используя специальные аксессуары:
- непроливающиеся кружки;
- столовые приборы с утолщёнными ручками;
- правильно подобранная высота стола и стула / наклон изголовья кровати.
Важен регулярный уход за полостью рта — здоровье зубов и слизистой оболочки облегчает глотание.
Роль персонала в безопасности для пожилых людей с дисфагией
Участие сотрудников пансионата играет ключевую роль в безопасном питании при дисфагии у пожилых людей. Обязателен контроль техники глотания и скорости приёма пищи. Регламент ухода предусматривает фиксацию наблюдений в журнале, что даёт возможность отслеживать динамику и при необходимости своевременно корректировать питание.
Регулярно проводится обучение персонала безопасной технике кормления, подстраховке, оказанию помощи при трудностях. Это важные условия для полноценного питания.
Как улучшить состояние при дисфагии
Реабилитация при дисфагии у пожилых людей направлена на укрепление мышц глотки и языка:
- упражнения для улучшения координации глотательных движений;
- дыхательные практики;
- постепенное расширение текстур пищи — от пюреобразной до мягкой;
- работа с логопедом;
- ЛФК для пожилых людей.
Что делать в экстренном случае
План безопасности для пожилого человека с дисфагией описывает алгоритм действий персонала при подозрении на аспирацию:
- обеспечить удобное положение;
- контролировать дыхание;
- оказать экстренную помощь и вызвать скорую помощь при необходимости;
- сообщить семье и лечащему врачу.
Стоимость пребывания в доме для пожилых людей
В стоимость проживания в доме для пожилых людей в Киеве для пожилых людей с дисфагией входит:
- ежедневное сопровождение персонала во время приёма пищи;
- адаптация меню под индивидуальные потребности;
- подбор консистенции и текстуры блюд;
- контроль безопасного глотания;
- круглосуточный уход.
Дополнительно могут оплачиваться специальная посуда и загустители для напитков. Рекомендуем связаться с нами по телефону или посетить раздел «Цены», чтобы ознакомиться с базовыми и дополнительными расходами. Прочитайте реальные отзывы о пребывании в нашем пансионате и узнайте об опыте семей, которые доверяли нам уход за своими близкими.